Die Säulen 1, 3 und 4 werden in unserem Hauptartikel über Typ-1-Diabetes besprochen, und hier schauen wir uns an, welche Ernährung für Typ-1-Diabetes angemessen ist. Hinweis: Wenn Sie bereits Diabetiker sind und eine Ernährungsumstellung planen, konsultieren Sie Ihren Arzt / Diabetologen und prüfen Sie Ihre Preise für die ersten Monate genau.

Was sind die Ziele einer optimalen Ernährung bei Typ-1-Diabetes?

Mit der optimalen Ernährung bei Typ-1-Diabetes sollen folgende Ziele erreicht werden: Diese Ziele lassen sich mit Hilfe ganz unterschiedlicher Ernährungsweisen erreichen, aus denen man diejenigen auswählt, die der eigenen Philosophie sowie persönlichen Verträglichkeiten, Stimmungen und Geschmackspräferenzen näher kommen. Aus unserer Sicht (Redaktion Zentrum der Gesundheit) wäre es schön, wenn ethische Aspekte immer häufiger eine Rolle spielen würden.

Diese Diäten sind für Typ-1-Diabetes geeignet

Da Insulin für eine ordnungsgemäße Kohlenhydratverdauung benötigt wird, dieses aber bei Typ-1-Diabetes fehlt oder in immer geringeren Mengen vorhanden ist, macht es nur Sinn, sich kohlenhydratarm zu ernähren, also so wenig Kohlenhydrate wie möglich zu sich zu nehmen. Für viele Betroffene können Low-Carb-Diäten (je nach Anwendung) wirklich helfen, den Blutzucker zu kontrollieren. Andere Typ-1-Diabetiker hingegen gehen besser mit dem anderen Ende um, also mit einer kohlenhydratreichen Ernährung, wobei hier natürlich die Kohlenhydratqualität sehr wichtig ist. Aus Erfahrungsberichten geht auch hervor, dass eine rohkostbetonte Ernährung auch bei Typ-1-Diabetes eine Lösung sein kann. Anhand von Beispielen und Fallstudien stellen wir drei Ernährungsmodelle für Typ-1-Diabetes vor:

1. Pflanzenernährung bei Typ-1-Diabetes

Im Juli 2020 veröffentlichten Forscher des Committee of Physicians for Responsible Medicine (PCRM) im Journal of Diabetes & Metabolism zwei Fallstudien, die zeigen, wie gut eine vollwertige, pflanzliche Ernährung die typischen Indikatoren für Typ-1(2)-Diabetes verbessert. PCRM ist eine gemeinnützige Organisation mit 12.000 Ärzten und etwa 130.000 Nichtärzten. In beiden Fallstudien stellten die Patienten ihre Ernährung auf eine pflanzliche Ernährung um, die reich an gesunden komplexen Kohlenhydraten wie Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und Hülsenfrüchten ist.

Fallstudie 1

Der Patient aus der ersten Fallstudie wurde 2004 im Alter von 17 Jahren mit Typ 2 diagnostiziert und nahm daraufhin orale Antidiabetika (oral einzunehmende Blutzuckermedikamente) ein. Zwischen November 2017 und Februar 2018 stieg ihr HbA1c-Wert von 5,4 auf 8,7 Prozent. (Bei Gesunden liegt der Wert unter 6,0 Prozent). Antikörpertests ergaben plötzlich Diabetes Typ 1. Der Patient erhielt sofort Insulin. Um ihren Blutzuckerspiegel besser in den Griff zu bekommen, stellte sie ihre Ernährung auf eine ketogene Ernährung um – viel Fett und weniger als 30 g Kohlenhydrate pro Tag. Ihre Grundnahrungsmittel waren Fleisch, Vollmilchprodukte, Eier, Avocados, Pilze und grünes Blattgemüse. Verzichten Sie ganz auf Obst und stärkehaltiges Gemüse. Obwohl sich ihr Blutzuckerspiegel stabilisierte (HbA1c sank auf 5,6 %), benötigte sie mehr Insulin pro Gramm Kohlenhydrate und ihr Cholesterinspiegel stieg innerhalb weniger Monate von 175 auf 221 mg/dl. Im Januar 2019 stellte sie ihre Ernährung auf eine pflanzliche Ernährung um, in diesem Fall vegan, und schloss Milchprodukte, Eier und Fleisch aus ihrer Ernährung aus. Anfangs kam es immer wieder zu Unterzuckerungen, weil die Wirkung des Insulins mit der neuen Ernährung stärker war. Die Patientin konnte so die Insulindosis deutlich reduzieren. Konnte sie zuvor ihren Blutzucker bei einer ketogenen Diät mit 1 Einheit Insulin um 43 mg/dl senken, so waren es jetzt 64 mg/dl mit 1 Einheit Insulin. Auch ihr HbA1c sank auf 5,4 Prozent und ihr Cholesterin auf 158 mg/dl.

Fallstudie 2

Die zweite Fallstudie war ein 42-jähriger Mann, der im Alter von 25 Jahren Typ-1-Diabetes hatte. Achten Sie immer darauf, nicht zu viele Kohlenhydrate zu sich zu nehmen, daher enthielt seine Ernährung etwa 150 Gramm Kohlenhydrate pro Tag, was einer moderaten kohlenhydratarmen Ernährung entspricht. (Eine traditionelle Ernährung liefert etwa 300 Gramm Kohlenhydrate bei 2500 kcal pro Tag). Dann stellte er seine Ernährung auf eine vollständig vegane Ernährung um, in der Hoffnung, seine allgemeine Gesundheit zu verbessern. Schließen Sie alle tierischen Lebensmittel sowie alle verarbeiteten Lebensmittel aus Ihrer Ernährung aus und erhöhen Sie Ihre Kohlenhydrataufnahme auf 400 bis 450 Gramm pro Tag – in Form von frischem Obst, Gemüse und Vollkornprodukten. In den ersten Wochen hatte er einige Episoden von Hypoglykämien – ein Zeichen dafür, dass er offenbar zu viel Insulin spritzte. Daraufhin konnte er seine tägliche Insulindosis von 50 bis 60 Einheiten auf nur noch 26 Einheiten reduzieren. Anschließend nahm er ab (von 95 auf 90 kg) und konnte seinen HbA1c-Wert von 6,2 auf 5,5 auf 5,8 Prozent senken. Das Gewicht, der Insulinbedarf und der HbA1c-Wert sind bei dieser Diät seit zwei Jahren stabil.

Eine vollständige Ernährung erleichtert die Kontrolle des Blutzuckers

Interessantes hatte sich bereits in einer früheren kleinen Studie mit 10 Typ-1-Diabetikern gezeigt, es gab zwei Gruppen: Nach vier Wochen waren der Insulinbedarf und die Blutfettwerte in der kohlenhydratreichen Gruppe im Vergleich zu Gruppe 2 reduziert (3). Nach Ansicht der Autoren von PCRM sollten nun randomisierte klinische Studien zu diesem Thema durchgeführt werden, um zu testen, ob die positiven Ergebnisse von Einzelfallstudien auch auf Studien mit einer größeren Teilnehmerzahl übertragbar sind. „Wir wissen seit Jahrzehnten, dass eine pflanzliche Ernährung bei Typ-2-Diabetes vorteilhaft ist. Jetzt scheint es, dass dieselbe Ernährung auch bei Typ-1-Diabetes eine wichtige Intervention darstellt“, schreiben die Forscher.

Ist eine vegane Ernährung für Kinder mit Typ-1-Diabetes möglich?

Da Typ-1-Diabetes häufig schon im Kindesalter auftritt, sollte natürlich geprüft werden, ob die genannten Diäten auch bei Kindern angewendet werden können, da es nicht nur um eine gute Blutzuckereinstellung geht, sondern auch, dass Kinder alles bekommen, was sie brauchen Entwicklung. und Growth Nutrition liefern die notwendigen Nährstoffe. 2021 erschien ein Artikel über Vegetarismus bei Kindern mit Typ-1-Diabetes in der Zeitschrift Metabolism Open (1). Die beiden Wissenschaftler der Universität Rom schlussfolgern, dass sich Kinder mit Typ-1-Diabetes nicht nur vegetarisch, sondern auch vegan ernähren können – wenn sie mit einigen Nährstoffen, z. B. Omega-3-Fettsäuren, Eisen, Zink, Vitamin B12 und ggf. Calcium (je nachdem, wie genau die individuelle Ernährung umgesetzt wird). Denn der Mangel an Omega-3-Fettsäuren …